Évaluation de stage d’urgences
14 février 2025Évaluation stage hospitalier
25 février 2025Stage Femme/enfant
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : Grenoble PMI – Arlequin – CSS Clinique mutualiste
Nom complet du service et responsable du service : Dr Perchet Juliette
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
Tout d’abord il faut savoir que ce stage ne sera pas reconduit le semestre prochain pour cause départ en retraite d’une des prat et congé mat d’une autre prat
Pour la partie pédiatrie: 100% ambulatoire
-1 journée au centre de santé de l’Agecsa de l’Arlequin avec Dr VERNIER Léa qui est une généraliste qui fait 100% de pédiatrie
Elle nous laisse un peu en observation, puis rapidement on fait les consultations à 2, puis autonomie totale possible assez rapidement. On débrief des consultations en fin de matinée et/ou fin de journée (elle bloque un créneau d’1h pour qu’on puisse reprendre ensemble chaque consultation)
– pour la partie PMI:
On fait les consultations à 3 avec une puéricultrice et Dr Doublet-Vidal Pascale qui est une généraliste qui bosse 100% en pédiatrie. Au début je pensais que ça me gênerait de ne pas faire de consultation seule mais finalement le fonctionnement de PMI s’y prête bien (et ça n’est qu’une journée par semaine). On a le temps de bien tout reprendre aveces parents (consultations de 40min), de donner des conseils aux parents etc. Le fait d’être toujours avec une puéricultrice est vraiment intéressant notamment pour les conseils sur l’alimentation du nourrisson, le sommeil etc..
Possibilité également de tourner avec la SF de PMI, d’assister aux réunions de recueil des informations préoccupantes et aux instances avec l’équipe de l’aide sociale à l’enfance, ce qui est égal très enrichissant
Rythme de travail :
À l’Arlequin on fait 9h-18h avec 1h à 1h30 de pause le midi (et 1h de débrief de 17 à 18h)
En PMI on fait 9h-17h30 ou 18h avec 1h30 le midi en général. Il y a souvent des lapins en PMI donc parfois c’est un peu long de devoir attendre entre 2 consultations de 40min…
On pose les vacances quand on veut, il n’y a pas de pb pour s’absenter de stage afin d’aller en séminaire ou GEP
Pas de garde
Partie Gynécologie
Toute la gynécologie se fait avec Dr Perchet Juliette qui est une généraliste qui fait environ 60% gynécologie, 30% pédiatrie et 10% med gé classique
– 1 journée au centre de santé sexuelle (planning familial) de la clinique mutualiste, où on fait des consultations de gynécologie classique, du suivi, de la contraception dont pose d’implant et DIU et des consultations IVG (où on fait l’écho de datation). Possibilité d’aller voir des IVG chirurgicales avec elle également et de tourner un peu avec des conseillères conjugales et familiales
– 1 journée au centre de santé de l’Étoile à Saint. Martin d’hères, où on fait des consultations (environ 50% suivi ped, 40% suivi gynéco et 10% med gé)
Que ça soit à SMH où à la clinique mutualiste on est d’abord en observation, puis on fait les consultations à 2, puis possibilité de faire des consultations en autonomie assez rapidement. Juliette est très pédagogue et on fait un petit point de fin de consultation si besoin (on va passer la carte vitale du patient dans son bureau à la fin de chaque consultation)
Rythme de travail :
Au CSS de la mut: 9h-17h avec 1h30 à 2h de pause de midi
À SMH: 8h30-18h avec 1h de pause le midi
Pas de soucis pour s’absenter si séminaire et on pose les vacances quand on veut
Conditions de vie :
Pas de garde
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Grenoble (CHU)
Autre :
Nom complet du service et responsable du service : Stage mère-enfant en libéral – Dr RICHARD Aude
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
Très bon accueil. Je travaillais au début sur 3 terrains de stage et par moment j’étais sur 5 terrains de stage. Je suis encadrée par 5 prat. Elles sont très accueillantes. Elles s’adaptent à nos envies et elles nous permettent d’aller à notre rythme. On peut être mis en autonomie très rapidement si on le souhaite ou que ça se fasse plus progressivement en fonction de ce qui nous convient le mieux. Elles sont très à l’écoute de nos besoins et de nos attentes. Il y a des debrief systématiquement, soit après une consultation si on en ressent le besoin, soit par demi-journée. On peut bien sûr leur demander de venir voir le patient ou juste leur poser une question à tout moment. Elles sont très disponibles.
Elles sont très reco, et se tiennent à jour. Elles sont très pédagogues.
Il n’y a pas de cours organisés pendant ce stage, mais on fait régulièrement des points sur les dernières mises à jour des recommandations médicales, ou sur un point en particulier lorsque je leur demande. ou sur une situation rencontrée en consultation.
Anne-Sophie travaille en PMI les mardis après-midi, j’ai pu l’accompagner une fois, lors des vacances d’Aurélie (l’EDT est précisé juste en dessous), pour voir comment ça se passait.
On fait beaucoup de consultation systématique d’enfant, on fait également des urgences. Étant donné qu’il s’agit d’un stage en libéral, il y a de la médecine générale au milieu de tout ça avec des RO et autres. Personnellement, ça ne m’a pas dérangé. Et sur mon EDT dédié, il n’y a quasiment que de la pédiatrie (en RDV systématique ou urgences)
Rythme de travail :
Comme dit précédemment, on est sur plusieurs lieu de stage. Le stage est prévu normalement de cette manière :
– Lundi : jour OFF
– Mardi : AGECSA Les Géants 8h30 – 12h30 avec Anne-Sophie ; 14h – 20h avec Aurélie (après on s’arrange aussi en fonction des consultations de chacune, s’il y a de la gynéco avec Aurélie le matin, je vais avec elle et je retourne avec Anne-Sophie après)
– Mercredi : 9h – 17h30 avec Aude
– Jeudi : 8h30 – 17h30 avec Irène
– Vendredi : 9h – 17h avec Lucile
Étant donné que le mardi fait une grosse journée, on a décidé au milieu du stage de faire une semaine sur deux (pour des raisons personnelles, ça ne m’arrangeait pas que ça soit tous les lundis)
– Lundi : 15h – 18h Planning familial Gambetta avec Aurélie (et dans ce cas-là, je ne travaillais pas le mardi après-midi)
Ça sera peut être possible de pérenniser ça pour les prochains stages, car ça permet de voir plus de gynéco.
Par ailleurs, Aurélie travaille également au centre IVG (Hôpital Couple-Enfant) les vendredis, donc j’ai pu y aller plusieurs fois avec elle, c’était très intéressant ! A voir si ça pourrait se refaire ponctuellement, parce que le vendredi est normalement la journée avec Lucile.
Si besoin, les horaires peuvent être adaptés de temps en temps. Elles sont très compréhensives en cas de nécessité de partir plus tôt ou d’arriver plus tard ponctuellement.
Il n’y a également aucun problème pour assister au séminaires et au GEP. Je leur ai dit dès que je suis arrivée pour permettre de bloquer les journées / demi-journées concernées dès le début afin de ne pas mettre de RDV pour moi ces jours-là.
Pas de soucis pour poser ses vacances non plus, aucune date n’est imposée. Et lorsqu’elles posent leurs vacances, elles s’arrangent pour qu’on aille avec une autre maître de stage sur leur journée.
Non concerné pour ce stage. Pas de garde, ni d’astreinte. Vous pouvez dormir autant que vous voulez !
Partie Gynécologie
J’ai déjà dit une partie dans la partie précédente, mais pour ce qui est du côté gynéco :
C’est un stage en libéral, donc tout est mélangé. Et il y a assez peu de gynéco malheureusement.
Aude, Aurélie et Irène sont formées pour faire des IVG. Médicamenteuses pour Aude et Irène et chirurgicales pour Aurélie (le vendredi).
Il y a également le planning familial avec Aurélie les lundis après-midi qui apportent un vrai plus au stage ! Et, en cas d’absence de Lucile, vous pouvez demander à aller au centre IVG avec Aurélie les vendredis : consult pré ou post IVG le matin, IVG chirurgicales l’après-midi. Ce n’est pas possible d’y aller à chaque fois car ils reçoivent des internes ou étudiants en maïeutiques, donc ils sont parfois à capacité complète mais j’ai pu y aller plusieurs fois et c’est très intéressant.
Par ailleurs, Aurélie fait du suivi de patient trans, ce qui est super intéressant !! Les consult se font généralement au planning familial mais c’est un vrai plus !
Pour les prochaines fois, Aurélie est en train de regarder s’il serait possible de recevoir les internes tous les lundis après-midi au planning.
Il y a également Aude, une sage-femme qui travaille au centre Mistral de l’AGECSA (où on est les jeudis et vendredis), donc possibilité de faire des consultations avec elle si elle n’a pas déjà un étudiant avec elle.
Les prat ont également des contact avec des sage-femmes libérales et sont heureuses de nous passer leur numéro pour demander à passer une journée avec elles pour compléter notre formation.
Rythme de travail :
Idem que ce qui a été dit précédemment
Conditions de vie :
Toujours pas de garde !
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Thonon-Les-Bains
Autre :
Nom complet du service et responsable du service : Gynécologie / Pédiatrie (Chef de pôle : Dr Saïd-Menthon)
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage : DELECOLLE Robin et DESSAUX Lucas
Partie pédiatrie
Concernant la pédiatrie :
Accueil moyen sur ce stage.
Un peu difficile de comprendre ce qu’on attend de nous réellement dans ce stage. Aucune présentation du service à l’accueil lors de notre premier jour. Notre rôle en tant qu’interne n’est pas bien défini. Au fur et à mesure du stage, on comprends petit à petit les tâches que l’on doit faire (qui sont souvent des courriers de sortie et des entrées …). Chaque chef travaille différemment donc il faut un peu s’habituer à la façon de travailler de chacun. Le point très intéressant du stage pour moi est le fait de pouvoir aller aux urgences (environs 2 après-midi par semaine selon le nombre d’internes). Possibilité également de faire des sorties de maternité et d’aller en consultation avec les chefs selon le nombre d’internes par jour. Les cours donnés par 2-3 chefs sont également très bien fait.
En gros, il faut au moins un interne qui reste dans le service et si on est plus, on peut faire autre chose.
Peu de transmission de connaissance selon les chefs. On a parfois l’impression d’être là pour faire les courriers de sortie et basta.
Autonomie aux urgences en étant toujours séniorisé par nos chefs. Ils relisent également systématiquement nos courriers de sortie.
Si vous voulez plus d’informations, vous pouvez me contacter au 06 80 51 10 45.
Rythme de travail :
Systématiquement 4 jours/semaine (en comptant les gardes), donc en gros si vous avez une garde dans la semaine vous ne travaillez que 4 jours.
Aucun problème pour poser les vacances, aller en séminaire … tant qu’il y a un interne au moins par jour. Nous alternons avec Lucas entre la pédiatrie et la gynéco mais nous avons toujours 2 FFI de pédiatrie présente sur le stage de pédiatrie.
En pédiatrie :
Environ 9h-18h30. Plus ou moins intense selon le nombre d’entrées et le nombre d’enfants aux urgences.
Gardes aux urgences générales (en pouvant être appeler dans les étages).
Environ 10 à 15 gardes sur le semestre (18h30 – 8h30). Nombre variable selon le nombre co-internes et de FFI qui sont souvent chaud pour reprendre des gardes !
Toujours très bien séniorisé. Chef tous très très cool. Vous devez gérer les urgences souvent jusque 1h ou 2h. A partir du moment où un chef coupe, vous allez vous coucher et vous gérez que les étages à partir de ce moment.
Souvent, je dormais au moins 4h par nuit mais ceci est assez variable.
Chambre de garde avec un lit + un bureau + une salle de bain.
Partie Gynécologie
Concernant la gynécologie :
Nous avons été accueilli par le chef de service qui nous demande nos souhaits et objectifs pour ce stage. Ce stage est donc très modulable selon vos envies. Pour la pratique de la médecine générale, il est certainement plus intéressant de faire du planning familial (qui est géré par les sages-femmes). Si vous êtes motivés, elles vous laisserons tout faire. J’ai personnellement alterner entre le planning familial et des consultations avec une gynéco méd qui faisait des consultations un peu plus varié. Peu d’autonomie dans ce stage mais si vous êtes motivé, vous pourrez réaliser des gardes avec les gynéco. Le seul défaut du stage est que nous n’avons pas de consultation pour nous à proprement parler mais ceci du à un manque de locaux.
Rythme de travail :
Systématiquement 4 jours/semaine (en comptant les gardes), donc en gros si vous avez une garde dans la semaine vous ne travaillez que 4 jours.
Aucun problème pour poser les vacances, aller en séminaire … tant qu’il y a un interne au moins par jour. Nous alternons avec Lucas entre la pédiatrie et la gynéco mais nous avons toujours 2 FFI de pédiatrie présente sur le stage de pédiatrie.
En gynécologie :
Environ 9h-16h30. Journée souvent très calme.
Conditions de vie :
Possibilité d’être logé à l’internat d’Evian-les-Bains (environ à 15 minutes de l’hôpital en voiture). Appartement 3 pièces de 40 m2 environ. A 5 minutes à pied du lac.
Appartement compris dans un forfait internat (avec la nourriture chaque midi à l’hôpital en semaine), donc il me semble que c’est débité directement sur notre fiche de paye mais c’est comme si vous ne payez pas l’appartement…
Vu sur le lac selon les appartements.
Activités de montagne tout autour. Ski, randonnées …
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : Ambulatoire Grenoble
Nom complet du service et responsable du service : FE-3804 (DEBATY Emilia ; CHACQUENEAU Annie Laure ; GABELLE Cédric)
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage : 0.00
Partie pédiatrie
Accueil sympathique par tout les prat pour qui je suis leur première interne,
- vrai volonté d’enseigner de tous les prat , avec un stage avec de la vrai pédiatrie pendant des journées entières à Meylan (suivi de l’enfant sain et urgence) . L’encadrement est aussi top en médecine générale les mardis avec la possibilité d’avoir un planning à soit et des vrais débriefing avec une médecin très reco et carré sur ses prises en charge. En pratique, je voyais du tout venant en MG (très peu de gynéco) mais Dr D avait un attrait particulier pour la ped et était très pédagogue.
- peu d’autonomie en ped où j’assiste à la plupart du temps aux consultations avec le MSU et où je m’occupe essentiellement de l’examen clinique après quelques jours d’observations. Difficile pour eux de laisser la main à une interne d’une autre spécialité pour « leurs » patients. J’ai seulement commencé des consultations seul avec la MSU qui rentrait en fin de consultation en pédiatrie en mars. Comme mentionné plus haut c’est différent à Seyssins en médecine générale.
- pas de cours théoriques sauf en pédiatrie où Dr C prend le temps de nous en faire dans son temps libre et de nous donner des supports.
- un jour off par semaine et un jour dédié à la formation chez les paramédicaux et autres spécialistes (possibilité planning, sage femme, IDE….)
Rythme de travail :
Horaires de travail typique : Lundi gynéco 9h-18/19h Mardi MG 9h-17/19h Jeudi ped 9h/19h Mercredi et Vendredi soit off soit journée de formation libre
Pauses courtes les midis avec rythme chargée pour tous les praticiens qui priorisent leur vie de famille ++
Flexible sur les DIU et séminaire
Possibilité de vacances quand on veut
0 gardes
Partie Gynécologie
Accueil sympathique mais plus difficile de trouver sa place avec ce gynécologue en clinique privée qui enchaine les consultations à sa manière et qui a une forte personnalité (blagueur, un peu trop parfois…).
Nous avons essayer de mettre en place des consultations avec l’interne le lundi après midi à la clinique des cèdres mais c’est des planning difficile à remplir et difficile à gérer au vue des question relevant parfois de la spécialité. Débriefing difficile au vue de l’emploi du temps chargée du MSU
Pratique orientée ménopause / suivi classique / suivi de grossesse / contraception définitive et un peu cancéro . Je ressors quand même beaucoup plus callée en gynécologie. Dommage de ne pas avoir plus de question de contraception, gestes (DIU, stérilet) et une patientèle un peu plus variée.
Rythme de travail :
cf supra
Conditions de vie :
0 gardes
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : Gap cabinet médical Seliance
Nom complet du service et responsable du service : Stage en structure libérale couple femme/enfant avec pour responsable Dr GRAGLIA
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
e médecin qui faisait la pédiatrie était en congé maternité jusque mars. Mais on fait quand même sur nos consultations avec toujours des médecins pour nous aider et les debriefs.
Le stage avait quand même plus de gynécologie pour ma période et ça va changer pour oe
prochain semestre
Rythme de travail :
4 jours de stage et 1 jour pour les formations.
Le rythme de travail est tres agréable.
on s’arrange comme on veut.
on doit faire 1/2 journées de permanence de soins
On comment vers 8h30 et on fini vers 18h30 max mais on peut partir avant si obligation.
Pas de garde. Mais possibilité dans reprendre aux urgences (Voiron pour ma part)
Partie Gynécologie
Stage de gynécologie incroyable.
On touche à beaucoup de chose : échographie, colposcopie, suivi de grossesse, contraception etc
Les médecins nous aident beaucoup et nous laisse vite la main.
Rythme de travail :
On peut faire nos planning comme on le souhaite avec l’intégration des consultations de gynécologie en autonomie.
le rythme de travail est vraiment cool.
Conditions de vie :
La vie au cabinet et à Gap est agréable
on s’y sent vraiment bien.
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : PMI
Nom complet du service et responsable du service : Annecy et bassin annécien – Dr Anne-Sophie Broucqsault
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
Bon accueil dans le stage ! La cheffe de service est très gentille et à l’écoute. Les autres médecins avec qui on est amené à travailler sont bienveillantes également.
Mise en autonomie progressive. Consultations pour la plupart en binôme avec les médecins et vers la moitié du stage j’ai pu ouvrir (mais pas d’obligation) des créneaux de consultations une demi journée par semaine où je consulte seule (enfin pas seule car on est toujours avec une puéricultrice !!) mais en tout cas sans médecin directement à côté (soit pas bien loin dans les bâtiments, soit joignable par téléphone).
Sur le plan pédagogique : pas de cours organisé. Peut être que ça « manque » un peu si on compare à des stages hospitaliers. Mais en vrai ça fait du bien aussi de pas être bassiné de cours H24 entre les traces et la thèse !
Après c’est comme partout, certaines personnes vont tenir à nous expliquer plein de choses, et d’autres sont moins pédago.
Sachant que si on a des questions elles sont toujours les bienvenues. Et vu que les horaires de travail sont cool on a aussi le temps de faire des recherches par nous-même si besoin !
On a des présentations à préparer (sur un sujet de notre choix ou qu’on nous propose) pour les réunions entre puéricultrices et médecins (j’ai cru comprendre par moments que c’était dans l’idée à chaque réunion donc environ 1x/mois, moi j’en ai fait que 2 et peut être une 3ème mais je trouve ça largement suffisant parce que ça peut vite prendre du temps aussi! On ne m’a rien reproché, en tout cas pour le moment ). Et les présentations se font dans un cadre totalement bienveillant aussi
Ce qui peut être un peu difficile c’est qu’on travaille avec beaucoup de personnes différentes (car on bouge sur tous les pôles du bassin annécien) donc il faut se familiariser avec les habitudes de chacun, etc. Mais ça ne m’a pas posé vraiment de problème, je dirais juste que l’adaptation est peut être un peu plus longue que dans un stage classique.
Ambiance de travail très agréable !
Rythme de travail :
Rythme :
– 4 jours de stage par semaine (Jour de formation respecté. Perso j’avais mon vendredi off, c’est un peu moi qui l’ai choisi parce que j’habite loin et la route le vendredi soir = bouchons +++ donc ça m’arrangeait comme ça), Anne-Sophie (la cheffe) est très compréhensive, donc il faut voir comme ça vous arrange et en discuter avec elle. Possible aussi d’avoir 2 demi journées de formation plutôt qu’1 journée entière. Et ça peut varier selon les semaines, c’est vous qui voyez tant que vous êtes en stage 8 demi-journées/semaine.
– C’est toi qui créé ton planning (au début du stage on te fournit un ordi pro et tu demandes l’accès aux emploi du temps de tout le monde pour pouvoir créer ton propre emploi du temps). Bon au tout début c’est pas évident donc c’est Anne-Sophie qui m’a proposé quoi faire sur les 15 premiers jours il me semble.
– L’orga fonctionne en ½ journée : on remplit en priorité notre planning avec les consult
médicales puis sur les ½ journées restantes on va en consult avec les sages-femmes, les
puéricultrices et autres activités de la PMI (missions de prévention dans les collèges/lycées, bilan des enfants de 4 ans à l’école, etc. On peut aussi par ex assister à une audience avec le Juge des Enfants si l’occasion se présente)
Il y a 2 demies journées fixes : le Mardi matin à la pouponnière à St Julien et le Mercredi aprem à l’USAS (Unité de Santé Affective et Sexuelle, = les anciens centres de santé sexuelle ou centre de planification) à Rumilly ou Annecy au CHANGE en alternance.
– Horaires : En moyenne on commence à 8h30-9h, et on termine à 17-18h (et parfois plus tôt aussi selon ce qu’on fait, en tout cas je crois que je suis partie 1 seule fois après 18h sur tout mon semestre, en grosse majorité on finit vers 17h)
– Un truc qu’il faut prendre en compte aussi c’est qu’on est face à un public PMI et malheureusement on a régulièrement +++ des lapins. Donc il faut aussi savoir s’occuper sur les demi journées où il ne se passe pas grand chose quoi
Vacances : Aucun problème pour poser des congés, j’ai pu poser quand je voulais (3 semaines d’affilé en Avril)
Séminaires : Aucun problème pour les séminaires (tant que c’est pris sur notre journée de formation) et j’imagine que c’est pareil pour les DU mais je n’y ai pas été confrontée.
Transports : Suivant là où vous habitez il vous faudra une voiture +++. En gros on bouge sur plein de différents PMS (Annecy Novel, Balmettes, Annecy-le-Vieux, Cran-Gevrier, Seynod, Meythet, Rumilly, La Balme de Sillingy, Cruseilles, Thônes, Faverges… et j’en oublie surement). Moi j’essayais de faire mon emploi du temps aussi en fonction des lieux qui étaient plus faciles pour moi niveau trajet (car j’habite à 65kms). C’est pas possible de faire que 1 pôle par exemple. Vous serez obligé de bouger de pôles en pôles mais en tout cas pas forcément à tous. Je suis par exemple jamais allé à Thônes ni Faverges. La grosse majorité des pôles ont des parking.
Sachant que sur une même journée, c’est assez rare de rester matin et aprem au même endroit donc il faut bouger entre midi et deux aussi.
Il y a des voitures de service qu’on peut réserver si besoin. Pour moi c’était pas pratique mais si vous habitez sur Annecy ça peut vous servir je pense. Si vous utilisez votre voiture perso ils prennent en charge les indemnités kilométriques de déplacement entre les pôles (pas depuis le domicile) qui ne sont pas dans le Grand-Annecy (donc en gros c’est indemnisé si vous allez par exemple à La Balme, Rumilly, Cruseilles, St Ju, ça fonctionne avec les IK)
Pour les repas du midi : Dans chaque pôle il y a une salle de pause avec des micro-ondes, un peu de vaisselle, etc. On a souvent un peu de temps le midi si les 2 pôles où on est ne sont pas trop éloignés, donc sur le semestre d’été vous pourrez facilement aller manger au lac par exemple.
Pas de garde ni d’astreinte obligatoire.
On nous propose au début du semestre de faire des gardes aux urgences pédiatriques de l’hôpital d’Annecy, mais rien d’obligatoire. Perso je n’en ai pas fait. (mais si on veut on peut demander à tout moment à ceux en stage aux urg si on peut leur reprendre des gardes)
Donc je peux pas vous donner + d’infos sur comment se passent les gardes (à voir sur les éval des internes des urg ped d’Annecy)
Partie Gynécologie
Mise en autonomie progressive également. Tout dépend d’avec qui on est mais globalement elles nous laissent faire assez vite (si on a envie), en étant toujours dispo pour nous explique et nous aider si besoin.
Hormis leurs explications, pas d’apport pédagogique théorique.
Rythme de travail :
- Centre de santé sexuelle les Mercredis après-midis :
– Au PMS de Rumilly (1er et 3è mercredis du mois) de 14h à 17h : on est avec une médecin généraliste (elles sont 2 et font 1 mercredi chacune). Très sympas et bienveillantes. Il y a une SF d’habitude aussi mais elle n’a pas été là sur mon semestre.
– Au CHANGE (2è et 4è mercredis du mois) de 13h30 à 16h30-17h environ : soit avec une sage-femme de la PMI, soit il y a aussi une médecin généraliste qui vient les mercredis aprem. On doit se répartir avec un interne de gynéco donc on a pas trop la main dessus mais on est plutôt mis avec les sages-femmes de PMI. Mais j’ai quand même pu aller avec la médecin sur certaines consultations aussi Dans les 2 cas elles sont toutes très gentilles. - +/- consultations avec les sage-femme en PMI (ça c’est à nous de l’inclure dans notre emploi du temps si on le souhaite, mais c’est tout à fait possible si vous voulez faire un peu plus de gynéco, suivi de grossesse etc)
(Donc quand même plus de pédiatrie que de gynéco dans ce stage vous l’aurez compris !)
Conditions de vie :
Pas de garde de gynéco
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : AGECSA Les Géants – AGECSA Mistral – 107.00 avenue Jean Perrot
Nom complet du service et responsable du service : Stage mère-enfant en libéral – Dr RICHARD Aude
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
Renseigner ici l’accueil sur le stage, la mise en compétences, le feedback des praticiens, la mise en autonomie, l’adaptation des praticiens à l’interne, le soutien pédagogique (cours ?) et moral (tuteur ?)…
Très bon accueil. Je travaillais au début sur 3 terrains de stage et par moment j’étais sur 5 terrains de stage. Je suis encadrée par 5 prat. Elles sont très accueillantes.
Elles s’adaptent à nos envies et elles nous permettent d’aller à notre rythme. On peut être mis en autonomie très rapidement si on le souhaite ou que ça se fasse plus progressivement en fonction de ce qui nous convient le mieux. Elles sont très à l’écoute de nos besoins et de nos attentes.
Il y a des debrief systématiquement, soit après une consultation si on en ressent le besoin, soit par demi-journée. On peut bien sûr leur demander de venir voir le patient ou juste leur poser une question à tout moment. Elles sont très disponibles.
Elles sont très reco, et se tiennent à jour. Elles sont très pédagogues.
Il n’y a pas de cours organisés pendant ce stage, mais on fait régulièrement des points sur les dernières mises à jour des recommandations médicales, ou sur un point en particulier lorsque je leur demande ou sur une situation rencontrée en consultation.
En ce qui concerne la pédiatrie en elle-même : on en voit beaucoup ! C’est la quasi totalité de mes consultations en solo. Ça nous prépare bien pour une activité de médecin de ville. On fait aussi bien du suivi systématique que les consultations d’urgences. Et on voit les dossier MDPH ou les dossiers ANAIS lors des consultations avec les médecins qui nous encadrent. Cela permet de se familiariser avec ces démarches et de voir les différents interlocuteurs que l’on peut être amené à contacter.
Rythme de travail :
Renseigner ici les horaires de travail, le nombre de jours de stage par semaine, la flexibilité pour assister à des séminaires DU, la possibilité de poser les vacances que l’on souhaite, le respect des journées de formation…
Comme dit précédemment, on est sur plusieurs lieu de stage. Le stage est prévu normalement de cette manière :
– Lundi : jour OFF
– Mardi : AGECSA Les Géants 8h30 – 12h30 avec Anne-Sophie ; 14h – 20h avec Aurélie (après on s’arrange aussi en fonction des consultations de chacune, s’il y a de la gynéco avec Aurélie le matin, je vais avec elle et je retourne avec Anne-Sophie après)
– Mercredi : 9h – 17h30 avec Aude
– Jeudi : 8h30 – 17h30 avec Irène
– Vendredi : 9h – 17h avec Lucile
Étant donné que le mardi fait une grosse journée, on a décidé au milieu du stage de faire une semaine sur deux (pour des raisons personnelles, ça ne m’arrangeait pas que ça soit tous les lundis)
– Lundi : 15h – 18h Planning familial Gambetta avec Aurélie (et dans ce cas-là, je ne travaillais pas le mardi après-midi)
Ça sera peut être possible de pérenniser ça pour les prochains stages, car ça permet de voir plus de gynéco.
Par ailleurs, Aurélie travaille également au centre d’orthogénie (Hôpital Couple-Enfant) les vendredis, donc j’ai pu y aller plusieurs fois avec elle, c’était très intéressant ! A voir si ça pourrait se refaire ponctuellement, parce que le vendredi est normalement la journée avec Lucile.
Si besoin, les horaires peuvent être adaptés de temps en temps. Elles sont très compréhensives en cas de nécessité de partir plus tôt ou d’arriver plus tard ponctuellement.
Il n’y a également aucun problème pour assister aux séminaires et au GEP. Je leur ai dit dès que je suis arrivée pour permettre de bloquer les journées / demi-journées concernées dès le début afin de ne pas mettre de RDV pour moi ces jours-là.
Pas de soucis pour poser ses vacances non plus, aucune date n’est imposée. Et lorsqu’elles posent leurs vacances, elles s’arrangent pour qu’on aille avec une autre maître de stage sur leur journée.
Renseigner ici le fonctionnement et le nombre de gardes, la séniorisation en garde, le temps moyen de sommeil, les chambres de garde…
Pas de garde, ni d’astreinte !
Partie Gynécologie
Renseigner ici l’accueil sur le stage, la mise en compétences, le feedback des praticiens, la mise en autonomie, l’adaptation des praticiens à l’interne, le soutien pédagogique (cours ?) et moral (tuteur ?)…
Pour ce qui est de la gynéco, c’est beaucoup plus restreint malheureusement.
J’ai vu assez peu de gynéco jusqu’à ce que je commence à aller au planning familial avec Aurélie les lundis après-midi. Comme dit précédemment, Aurélie va essayer de voir pour recevoir les futurs internes de ce stage au planning finalement.
Aurélie fait également du suivi de personne trans, surtout au planning, ce qui est super intéressant !
Elle travaille aussi au centre d’orthogénie à l’hôpital couple-enfant. Le matin, elle fait les consultations pré et post-IVG et l’après-midi, elle est au bloc opératoire pour les IVG chirurgicales. Le vendredi est le jour avec Lucile, mais lors de ses vacances, on peut demander à aller avec Aurélie (il n’est pas toujours possible d’y aller car ils ont déjà des étudiants donc il faut demander un peu en avance).
Par ailleurs, Aude et Irène sont également formées aux IVG (médicamenteuses), donc on en voit parfois avec elles.
Le manque de gynéco est le seul point négatif de ce stage selon moi. Avec un peu de chance, Aurélie pourra recevoir les prochains internes au planning ce qui permettra de rééquilibrer un peu entre gynéco et pédiatrie.
Rythme de travail :
Renseigner ici les horaires de travail, le nombre de jours de stage par semaine, la flexibilité pour assister à des séminaires DU, la possibilité de poser les vacances que l’on souhaite, le respect des journées de formation…
Idem que pour la partie pédiatrie
Conditions de vie :
Renseigner ici le fonctionnement et le nombre de gardes, la séniorisation en garde, le temps moyen de sommeil, les chambres de garde…
Toujours pas de garde ni d’astreinte !
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : CHU Voiron
Nom complet du service et responsable du service : Pédiatrie -Gynécologie obstétrique : Dr. Demay Legros, Dr. Lazzaron
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage : Laporte-Fauret, Plouzennec, Savalla, Asshidi, Maestrali
Partie pédiatrie
Première journée de stage consacrée à l’accueil + création du planning des 6 prochains mois.
Globalement toujours séniorisé, parfois plutôt par téléphone pendant les gardes mais ils sont toujours pas bien loin. J’ai trouvé que tout le monde était facile d’accès si on avait des doutes ou qu’on savait juste pas.
Il y a 2 responsables pour les internes, que j’ai trouvé très accessibles si besoin
Il y a des cours prévus pendant tout le semestre, retransmis en visio si on n’est pas posté.
On a une évaluation de mi stage où on peut s’exprimer sur son ressenti
Rythme de travail :
Les 8 demi journées sont respectées. On était 3 internes de médecine générale + 1 interne d’urgence + 1 interne de pédiatrie soit 5 au total pour 2 postes par journée.
Aux urgences: 8h45 -18h30 pour le relève. On est 1 interne + 1 chef. La journée débute avec tout le monde pour le staff à 8h45.
Dans le service: 8h45-quand c’est fini. Pareil on débute par le staff et on part quand la contre visite est finie. Donc maximum 18h30 mais ça peut être plus tôt. C’était souvent lundi + mardi + mercredi avec la garde ou jeudi + vendredi + samedi de garde.
On fait toutes nos gardes en pédiatrie, pas de garde en gynécologie.
En moyenne 3 gardes par mois, 1-2 jour de week-end par mois. On fait la garde avec un chef qui gère service + néonat + salle de naissance. Nous on fait les urgences. Ils nous aident si besoin (gros flux, questions, …) mais ils peuvent être appelés ailleurs. Pas hésiter à les solliciter si on se sent seul.
On a une (belle) chambre de garde, et on dort souvent au moins 2-3h/ nuit de garde. Ça arrive qu’on fasse des nuits entières à dormir (rares mais appréciables). Les pédiatres aiment bien faire les 24h d’un coup mais y a pas d’obligation on peut couper si on veut.
Partie Gynécologie
Accueil en même temps que la 1ère journée de pédiatrie.
On est pas vraiment encadré par les gynécologues mais beaucoup par les internes de spé. Le stage se sépare en 2: la maternité et les urgences.
- Maternité: 1 visite avec un chef le matin qui vient voir qql patientes mais on est un peu lâché tout seul, faut vraiment demander si on sait pas parce qu’ils viendront pas d’eux même. Ca n’a pas de très grand intérêt pédagogique à mon sens.
- Urgences: on est avec l’interne de gynéco qui fait aussi la salle de naissance. C’est clairement lui notre chef si on a des questions. Si c’est calme on peut se détacher pour aller en consultations.
Rythme de travail :
– Maternité: trans à 8h avec les SF, puis service. Comme on ne gère que les post césariennes et les grossesses pathologiques on finit souvent tôt (début d’après midi). Possible d’aller en consultations après.
– Urgences: 8h30-18h. Pareil possible d’aller en consultations si c’est calme .
On est 3 internes de médecine générale pour 2 postés / j donc ça fait 1 semaine sur 3 où on reprend 1j aux autres pour qu’ils soient à 4j/ semaine.
Conditions de vie :
Pas de garde en gynécologie pour le moment, on continue à les faire en pédiatrie pendant les 3 mois de gynécologie.
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Chambéry
Autre :
Nom complet du service et responsable du service : Pédiatrie- Dr Aurélie Schmit
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
Bon accueil avec présentation du stage et du service le premier jour. Organisation de cours de pédiatrie (très axé médG) surtout pendant la première moitié du stage. Stage globalement assez encadré, sauf la nuit. Bienveillance de l’encadrement fluctuant selon les chefs.
Rythme de travail :
Rythme de travail très fluctuant en fonction des semaines. Nombre de demi-journée par mois respectées. Horaire 8h45 (ou 8h si cours de pédiatrie) –> 18h30 environ. Il faut s’arranger entre nous pour les vacances, séminaires et GEP mais globalement pas de souci.
Gardes longues 18h-> 9h15 (fin de relève en général). Peu de chefs coupent les gardes. La séniorisation n’est plus obligatoire à partir du moment où le chef va se coucher.
Partie Gynécologie
Mon avis est à nuancer car je suis la première interne à être passée en gynéco. Mais globalement stage de 2 semaines plutôt désorganisé pour ma part. J’avais l’impression d’être une externe qu’on ne savait pas où mettre…. Aucune autonomie, certains ne laissent pas examiner non plus. Pas de possibilité d’aller en salle de naissance, j’ai tourné entre : urgences gynéco, planning familial, CS gynéco, espace de santé public, service de gynéco de Aix, CS sage-femme…. Globalement le planning que l’on nous propose est plutôt adapté à la med G et flexible en fonction de nos envies.
Rythme de travail :
Deux semaines de gynéco : horaires très chill environ 9h-17h
Pas de gardes de gynéco, et normalement pas de garde de pédiatrie pendant cette période.
Conditions de vie :
.
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Annecy
Autre :
Nom complet du service et responsable du service : Pédiatrie / Gynécologie (St Julien) – Dr Robin / Dr Porquet
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage : En pédiatrie : Léa Lepage, Cédric Demorge, Pierre Adrien Ressegaire, Benjamin Perdrix, Marieke Jolly, Léonie Garnier
Partie pédiatrie
Accueil le premier jour en pédiatrie par Dr Robin et Dr Beaufils, très gentilles. Explications des plannings, ouvertes aux échanges et modifications. Il y a 3 services (Nourrissons, Grands enfants, et les urgences), et ont fait 2 mois de chaque, en binôme ou trinôme avec 2 ou 3 autres internes.
Pour ma part, j’étais en pédiatrie les lundi, mardi, mercredi et en gynécologie à St Julien le jeudi et vendredi (a voir si on garde cette organisation, ou s’il vaut mieux passer en 1 semaine sur deux?). En pédiatrie, toutes les chefs sont très gentilles, pédagogiques pour la plupart, et nous laissent progressivement de l’autonomie (degré selon la chef). En gynécologie, j’ai pu avoir de l’autonomie sur les consultations IVG assez rapidement, je reste en consultation 4 mains pour le moment pour les autres motifs. On apprends à poser des stérilets, des implants, manier un peu l’écho… On peut aller un petit peu où l’on veut quand le Dr Porquet n’est pas la (suivi de grossesse avec les SF, consultatîon tabacco, conseillère conjugale, psycho, IDE du ceggid …).
Rythme de travail :
Je faisais le début de semaine en pédiatrie, et jeudi-vendredi en gynécologie. Globalement, les jours en gyneco sont plus « tranquilles » (que de la consult), et je prenais la navette de 7h40 pour y être à 8h30, et je rentrais avec la navette de 17h20 (donc 18h à l’internat).
En pédiatrie, les 3 premiers mois, nous avons cours tout les matins de 8h à 9h, on balaye tout les sujets c’est ultra intéressant ! Ensuite la journée dans le service où aux urgences est de 9-18h.
Les gardes sont de 18-9h en semaine, et 9-21h/21-9h en we.
On avait environ 26 gardes par internes ce semestre, le rythme est assez dense.
Pas de soucis pour poser des congés, les séminaires et DU tant que l’on s’arrange entre nous. Il faut toujours au moins 1 interne par secteur.
26 gardes environ dans le semestre. La nuit, on est avec 1 chef, on voit les enfants ensemble en début de garde, puis quand ce se calme, le chef va se coucher et tu es réveillé en premier quand un enfant arrive. En fonction de l’avancée dans le semestre, du chef, et de la situation, soit tu peux le voir entièrement tout seul et le faire sortir, soit tu appelle le chef pour un avis (et il descend).
Du coup, le nombre d’heures formules dépend énormément de l’arrivée d’enfants (au compte gouttes), plutôt que du nombre. En moyenne, je dormais 2h sur le semestre d’hiver.
La chambre de garde est conforme, propre. Repos de garde respecté, et un jour de recup à poser sur la semaine d’après quand la garde tombe en we.
Partie Gynécologie
Acceuillie par le Dr Porquet et la sage femme Emilie Perriere, 2 femmes géniales !
L’équipe est super, on est vraiment bien encadré, bonne ambiance.
Rythme de travail :
(déjà développé en pédiatrie)
Conditions de vie :
Pas de garde en gyneco
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre :
Nom complet du service et responsable du service : Cabinet de Santé Meylan, Dr Sophie PENNEQUIN
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
Le stage est organisé avec 2 jours en Médecine Générale, 1 jour avec une pédiatre en ville et 1 jour avec 1 gynécologue.
Les 4 praticiens sont jeunes et dynamiques, super accueillants.
Il y a un jour avec la pédiatre Angélina Demersropian: le matin on va à la clinique mutualiste à la maternité, c’est très chill, on va examiner 3-4 nouveau nés, qui vont souvent bien. L’après midi on est en consultation au cabinet, on voit beaucoup d’enfants sains, donc pour apprendre le développement sain de l’enfant c’est chouette. On fait toutes les consultations ensemble, ce qui est bien parce que les parents ont toujours des questions auxquelles je n’avais pas la réponse, et des questions différentes à chaque âge du développement. Mais du coup très peu d’autonomie, j’ai peut être pas trop poussé de mon côté non plus. Le lundi aprem c’est un peu la course. Mais examiner 10enfants en une aprem c’est chouette.
Après l’éval de mi-stage Angelina a essayé de me trouver une place un peu plus importante pendant les consultations, pour que se soit plus importante, donc pour les consultations systématiques je notais dans le carnet de santé les points importants pour essayer de les intégrer.
Le mardi c’est souvent le jour d’auto formation.
Le mercredi et le vendredi je consulte toute seule dans le bureau d’à coté du MSU qui me supervise, Sophie Pennequin(le mercredi) ou Benjamin Bonne (le vendredi). On a commencé les 2 premieres semaines par faire les consultations à 2, ils m’ont rapidement laissé mener la consultation et prendre en main le logiciel. Puis après moi je me sentait prête de à consulter toute seule donc ils m’ont ouvert un planning sur le logiciel de prise de RDV avec des consultations de 30min et des consultations d’urgence de 15min. Ils sont vraiment à l’écoute s’adaptent à ton rythme et totalement dispo. Je les appelle n’importe quand pendant la consultation, souvent pour qu’ils valident les tympans des enfants ou juste pour des petites questions administratives, ils répondent ou viennent directement, c’est très confortable, aucun stress. Puis on debrieffe le midi et le soir, ils prennent vraiment le temps de répondre à mes questions. Ils m’ont vraiment mis en confiance. Les jours où je consulte en médecine générale il y a quelques consultations de pédiatrie d’urgences, donc c’est pas mal.
Ils ont WEDA comme logiciel, c’est super intuitif et très facile d’utilisation. Il y a aussi une IA qui écrit tout le transript de la consultation et près te fait un résumé, donc si tu veux l’utiliser, tu n’as pas besoin de taper sur l’ordi pendant que le patient parle, c’est très pratique
Rythme de travail :
Ils sont super flex, si tu as besoin de partir plus tôt un jour ou quoi, aucun problèmes, si tu as des seminaires pas de soucis et j’avais mis mes GEP sur mes jours d’auto formation. Quand ils sont en vacances j’ai compensé avec les autres MSU présents mais c’est un peu plus light pendant les vacs scolaires et aucun problème pour poser mes vacances quand je voulais. L’ambiance est très détendue, Benjamin et Sophie sont déchainés en blagues, très peu de tabou donc on rit pas mal.
Niveau horaires le lundi c’est le jour ou je finis le plus tard vers 19h30, les autres jours c’est plutôt 18h45. Et le matin les consultations commencent à 9h.
Pour le midi je ramenais mon tupperware, il y a une petite salle de pause à Meylan et on se réunissait tous le midi pour manger, on a environ 1h de pause. Et avec Marine elle est en train d’aménager une super salle de pause aussi !
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Partie Gynécologie
Le jeudi je suis avec Marine Rodriguez, initialement elle était méd Gé et elle a fait plusieurs DU en gynecologie et du coup elle ne fait que de la gynécologie en ville, pas de suivi de grossesse par contre. C’est majoritairement des suivis, frottis, des douleurs pelvienne chronique, c’est la best des douleurs pelviennes, la ménopause n’a plus de secret pour moi, elle pose des stérilets mais c’est pas arrivé souvent le jeudi. Sinon des consultations d’urgences gyneco, des IVG medicamenteuses, et elle fait des colposcopies. Elle s’est installée il y a 2ans et elle a pas une grande patientèle. Elle a vraiment ne approche globale de la santé de la femme, à tous les âges. On a fait quasiment que des consultations à 2, mais elle me laisse faire tous les examens gyneco et pareil toujours prête à répondre à mes questions. J’ai fais quelques consultations un peu globale de la femme ménopausée. Elle a une pratique gynécologique orientée médecine générale. Elle m’a preté des bouquins, passer des articles sur des sujets qui m’interessaient, on a assisté à des formations ensemble, vraiment super !
En bas de son bâtiment il y a des Sages Femmes je pense qu’il n’y a aucun soucis pour aller passer une journée ou deux si tu as envie.
Marine fait aussi de la regul au SAMU, je l’ai accompagnée une fois, si ça t’intéresse je pense qu’elle sera ravie de t’emmener de temps en temps
Rythme de travail :
Le rythme est cool avec Marine , parfois elle commence plus tard vu qu’elle est moins chargée mais avec une petite pause pour manger. Le soir je devais partir vers 18h30 pour prendre mon bus, la plupart du temps on avait fini les consultations.
Elle consulte à la Batie à St Ismier, il y a des bus qui y vont et sinon en voiture c’est pas loin du tout, environ 10-15min du CHU.
Conditions de vie :
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aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Grenoble (CHU)
Autre :
Nom complet du service et responsable du service : Gynécologie obstétrique et urgence pédiatrique
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage : Marion Bouchard
Partie pédiatrie
Urgences pédiatriques: sénior toujours présent, a cœur de nous apprendre de nouvelle chose, cours ++ en début de semestre pour nous donner les bases avec atelier plâtre et suture. Un ou deux médecin réfèrent par interne qui nous fait des petits bilans de temps en temps et qu’on peut solliciter en cas de difficulté pendant le stage. Très rapidement autonome aux urgences mais toujours avec une supervision des dossiers avant la sortie de l’enfant.
Rythme de travail :
Urgences pédiatriques: journée classique 8h-18h sauf pour UHCD 8h30 à-18h30, demie garde 13h-00h, garde journée le WE 8h-00h, garde nuit 18h-8h sauf le WE samedi 13h-8h et dimanche 24h. Planning a faire en début de semestre avec ses co-internes, avec pose des ses congés, jour de DU et GEP. Le taux horaire par semaine varie en fonction du nombre de FFI présent. Environ 3 jours par semaine (demi garde comprise) + 1 jour de WE pour ma part.
Urgences pédiatriques: 3 gardes de nuit pendant les 3 mois, 1 jeudi, 1 vendredi et 1 dimanche. 1 interne, 1 chef et 2 externes a partir de minuit. Temps de sommeil variable en fonction du flux entre 0 et 3-4h. Le senior va souvent se coucher une fois que les dossiers sont cadrés, par la suite gestion du flux avec les externes et séniorisation dispo par téléphone si besoin. Je n’ai pas eu de problème pour appeler mes seniors en milieu de nuit si besoin. chambres de gardes du senior et d l’interne dans le service.
Demi garde 13h-00h: environ 10 demi garde pendant les 3 mois repartie en traumato et médecine avec un chef pour la traumato et 1 chef pour la médecine présent jusqu’à minuit. (en plus de l’interne de garde et du chef de garde).
Demi garde de WE 8h-00h: 6 créneaux pour ma part, journée très longue assez épuisante possibilité de couper avec un cointerne à 18h
Partie Gynécologie
Gyneco obs: accueil favorable de pratiquement tous les praticiens, stage bien encadrer par les docteur junior pendant le mois aux urgences, plusieurs cours sont proposés pendant tout le stage (ce qui est un peu problématique pour nous car nous ne somme la que 3 mois), stage avec plus ou moins d’autonomie, beaucoup aux urgences mais toujours seniorisé, variable en consult en fonction des médecins mais plutôt observationnel.
Rythme de travail :
Gyneco obs: le stage de 3 mois est répartie en 3 pôles de 1 mois chacun : consultation obstétrique, consultation gynécologique et urgences gynéco. Les journées aux urgences gynéco sont 9h à 18h tous les jours de la semaine, possibilité de prendre 1 demie journée de formation dans la semaine. Parfois sortie un peu plus tard max 19h si beaucoup de patiente en cours. Pour les consultation obstétrique, consult possible avec des sage femme et des obstétricien (suivi de grossesses physio et patho, echo de T1, T2 et T3) et journée en salle de naissance si on le souhaite, horaire variable mais assez light la plupart du temps de 9h à 17h. Pour les consultations gynéco possibilité de faire des consult en cancero et au centre de santé de la femme en fonction des dispo des medecins (a voir avec la responsable au debut du semestre). Environ les mêmes horaires qu’en consult obstétrique (9h-17h) sauf pour le centre médical de la femme début des consult 8h30. Journée de formation possible sans problème lors des deux mois en consultation. Aucun souci pour les DU, GEP et vacances que l’on peut poser quand on veut.
Conditions de vie :
Gynéco obs: pas de garde dans le service mais garde aux urgences adultes CHU nord pendant les 3 mois de gynéco. 6 créneaux pour ma part avec 1 astreinte, 1 garde de WE et 4 gardes nuit. Horaire de garde 18h-8H, Temps de sommeil moyen 0,chambre de garde jamais vu, environ 100 patients dans les urgences, pas de box dispo pour examiner les patients… La seniorisation reste bien présente avec des chefs disponibles.
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : Libéral Grenoble
Nom complet du service et responsable du service : Femme Enfant : Dr Boyoud-Ghidossi, Dr Dubois, Dr Maurin,
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage : /
Partie pédiatrie
L’accueil sur le stage: Très bien accueillie par tous les MSU. Très à l’écoute de notre ressenti et de nos besoins.
Dr BOYOUD à Malherbe: patients variés allant de la pédiatrie à la gériatrie mais beaucoup de pédiatrie. Prise d’autonomie progressive avec la possibilité de consulter seule, tout en restant très disponible. On consulte seule dans un bureau à côté où l’on voit de la pédiatrie sur nos créneaux d’urgences donc plutôt le cote aiguë/urgence et en général elle a les créneaux de suivi donc on retourne avec elle si elle a une consultation de suivie. Débriefing systématique
Dr DUBOIS exerce place Vaucanson: on a une matinée entière de pédiatrie le vendredi matin avec Dr DUBOIS et l’après midi c’est plutôt de la médecine générale variée. Prise d’autonomie progressive avec la possibilité de consulter seule, tout en restant très disponible. Débriefing systématique
Dr MAURIN à Saint Martin D’Heres avec des patients de tout âge mais à beaucoup de pédiatrie. Prise d’autonomie très rapide quasiment le premier jour (vous pouvez lui dire si vous préférez faire les consultations à 2 pendant plus longtemps). Débriefing parfois au téléphone lorsque l’on termine plus tôt que lui mais toujours réalisé.
=> Ils sont tous présents si on a des questions pendant la consultations ils peuvent venir sinon on fait notre consultation et on en parle au débriefing. Ne pas hésitez à dire si quelque chose ne convient pas: plus de gynécologie, plus de pédiatrie, temps de consultations trop court ou trop long, débriefing plus complet…. Ils essaient de s’adapter au mieux à notre demande.
Pas de cours réalisé mais répondent à nos questions, prennent le temps de nous expliquer et même de réfléchir et de rechercher ensemble si ne savent pas nous répondre.
Rythme de travail :
Lundi: Dr BOYOUD 9h-12h et 14h-19h
Mardi: Journée formation
Mercredi: Dr MAURIN 9h-12h et 14h-18h
Jeudi: Dr NICOURT (n’est plus présente dans ce terrain de stage): le planning va être remanié en allant 1 jour chez un des 3 praticiens mais pour le moment il n’y a pas plus d’information
Vendredi: Dr DUBOIS 9h-12h et 14h-18h
Aucun soucis pour les séminaires/GEP/Vacances. Si eux ont sont en congés aller avec un autre médecin
/
Partie Gynécologie
Peu de gynécologie cependant praticiens très à l’écoute et font de leur mieux pour nous en mettre en consultation: j’ai quand même pu faire des examens gynécologique avec frottis, un suivi de grossesse, vu le retrait d’implant, eux des questions sur la contraception… Cependant pas de pose d’implant ni de stérilet
J’ai complété avec une journée chez une sage-femme en complément
Rythme de travail :
Idem que la partie pédiatrie
Conditions de vie :
Idem que la partie pédiatrie
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : Dr BEAUMANOIR Alexandra et Dr POLL Aurélie à Epagny ainsi que Dr PROUDHOM Stéphanie à Faverges
Nom complet du service et responsable du service : Santé de la Femme et de l’Enfant – Ambulatoire – Dr BEAUMANOIR
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
Accueil sur un petit temps avec chacune des praticiennes à chaque premier jour de stage.
Consultations d’abord en passif mais très vite semi-actif puis actif selon notre rythme souhaité.
A Epagny (donc avec Alexandra et Aurélie), il y a un bureau pour l’interne donc vraiment pratique quand on est en autonomie.
D’abord quelques consults, puis le nombre augmente au fur et à mesure de notre progression, avec créneau de 30 min donc on a le temps de bien faire les choses.
Débrief à chaque demi-journée, on peut leur poser toutes nos questions, et on peut les solliciter pendant nos consults si besoin.
A Faverges avec Stephanie :
pas de bureau séparé pour l’interne mais elle a une petite pièce accolée d’où elle écoute nos premières consultations tout seul et on peut la solliciter si besoin
Et après quand on fait nos consults seul, il y a une autre pièce séparée et elle nous laisse le bureau.
Sur la journée le plus souvent on fait la matinée à deux, elle laisse petit à petit la main sur les consults notamment d’urgences, et de 14h30 à 16h on a nos consults vraiment tout seul, puis elle nous rejoint à nouveau.
Débrief après les consults seul, et si question pendant les consults elle est bien sûr disponible.
Un repas de mi stage avec les trois pour faire le point, (mais au final on a surtout bien mangé), et un repas de fin de stage.
Pédiatrie :
nombre vraiment satisfaisant de consultations de pédiatrie pour se former : on voit de tout : des nouveaux-nés à leur sortie de maternité, suivi du nourrisson puis petite enfance, enfance, ado..
Vraiment formateur, avec chacune des praticiennes
Ce sont toutes trois des généralistes alors on voit aussi de la médecine générale, et souvent les consults adultes sont majoritaires.
Rythme de travail :
Mardi : avec Aurélie, 9h-18h30
Mercredi : avec Stéphanie, 8h30-19h30 (mais avec pause le midi de 12h à 16h, puis de 12h à 14h30 quand on commence à avoir nos consults)
Jeudi : avec Alexandra, 9h-19h
A Epagny : pause du midi dans salle commune, très chouette pour discuter avec les autres médecins/ remplaçants
A Faverges : pause midi avec Stéphanie et sa fille Garance, lycéenne, vraiment chaleureux
Vacances:
Pas de difficultés pour poser des vacances, j’ai posé trois semaines sur une semaine de vacances scolaires à chaque fois (les médecins prennent une semaine à chaque vacances aussi donc on s’arrangeait)
Séminaires, formations :
pas de difficulté, vraiment arrangeantes
non concerné
Partie Gynécologie
Gynéco :
Aurélie fait de la pose de DIU, d’implant, des frottis, du suivi gynéco et de grossesse
Alexandra fait des frottis et du suivi gynéco, pas de pose de contraceptifs
Stéphanie fait de la pose de DIU, d’implant, des frottis, du suivi gynéco, de grossesse. Elle exerce aussi au CHANGE au Centre de Planning Familial, possibilité de faire un vendredi avec elle pour se former aux gestes
!!!! Réel manque de consultations gynéco pour se former, d’autant plus si vous êtes un garçon, environ une patiente sur 2 qui ne souhaite pas que l’on assiste aux consultations.
J’ai pu en parallèle faire 8 demi-journées dans un cabinet de sage femme sur Annecy, vraiment très bonne expérience et formateur ++
Rythme de travail :
pareil que pédiatrie
Conditions de vie :
non concerné
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Sallanches
Autre :
Nom complet du service et responsable du service : Pédiatrie – Dr DESSIOUX Emmannuelle / Gynécologie obstétrique – Dr HINK Esther
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage : GAUCHER Marion / ALBANO Thomas / ROUX Lucie
Partie pédiatrie
- Pour la pédiatrie :
Excellent accueil dès le premier jour, le service nous à été présenté ainsi que nos taches. Très bon encadrement.
5 secteurs possibles :
- Nourrissons : 8h45-18h30 : Visite le matin avec un chef. L’après-midi, réalisation des tâches (la plupart du temps faire des comptes rendus des sorties / aller revoir les enfants pour en parler lors de la contre visite). Contre-visite systématique le soir vers 17h avec un chef (pas forcément le même que le matin ce qui est parfois contraignant).
- Ados : 8h45-18h : Visite le matin avec un chef. Staff ados tous les mardi et jeudi de 11h-12h30 puis retour de staff à donner aux ados en compagnie de l’éducatrice de 14h-14h30. L’après-midi, réalisation de missions, faire des CR … Globalement beaucoup de communication et éducation pour les ados en difficultés, moins de médecine « clinique »
- Maternité : 10h 12h : examen d’un nourisson à J3 de vie en compagnie d’un chef.
- Urgences : 9h-18h : on ausculte toute les urgences pédiatriques des urgences de Sallanches. On est seul aux urgences mais devont faire sénioriser chaque dossier par téléphone avant les sorties et les chefs se rendent disponibles pour descendre si besoin.
- Néonatologie : 9h-11h : examen de nourrissons prématurés en compagnie d’un chef.
+/- Possibilité d’assister aux consultations des pédiatrie l’après-midi (si matinée en néonat ou mater par exemple).
Rythme de travail :
En pédiatrie : Cf au dessus.
Jour de formation respectés. Sur les semaines de nourrissons, le samedi matin à faire soit un samedi par mois environ (récup possible). Sur les semaines d’urgences, nourrissons ou ado, 5 jours de travails. Nous rattrapions nos JF sur les semaines néonat/ mater du coups.
Sur le semestre 10 gardes aux urgences générales à assurer la nuit de 20h à 8h30.
Sur le semestre 10 gardes aux urgences générales à assurer la nuit de 20h à 8h30.
Une chambre de garde tout à fait neuve et correct.
Sommeil variable de 0 à 6h, en moyenne 3h.
Nous avions en plus le téléphone des étages de tout l’hopital à gérer sur les gardes.
Partie Gynécologie
Pour la gynéco :
Bon accueil également avec un rappel des cours importants donné en début de stage. Plus de difficultés à comprendre notre rôle et les tâches qui nous sont attribués : 5 secteurs possibles.
- Urgences : 9h-18h : on reçoit toutes les urgences gynéco. Possibilité de faire seniorisé par téléphone mais séniorisation +/- bonne selon les chefs.
- Post-urgence : 9h-17h : consultations programmées que l’on nous revoyons quelque jours après leur passage aux urgences (contrôle évolutivité grossesse / vacuité utérine ….) ou des urgences relatives.
- Bloc : possibilité d’aller au bloc
- Salle de naissance : voir des accouchements
- Consultations 9h-17h : avec des gynécologues ou des sages-femmes.
Rythme de travail :
En gynéco :
Un staff obligatoire tous les jours à 8h30.
C’est un peu nous qui faisions notre planning. En pratique un JF par semaine. Parfois plus du fait de la rareté des consultations et du nombre que l’on était.
L’apprentissage dépendais de nous et de l’investissement que l’on y mettais. Mais globalement très diversifié, il y à moyen de bien apprendre en assistant aux diverses consultations notamment.
Conditions de vie :
Sur le semestre 10 gardes aux urgences générales à assurer la nuit de 20h à 8h30.
Une chambre de garde tout à fait neuve et correct.
Sommeil variable de 0 à 6h, en moyenne 3h.
Nous avions en plus le téléphone des étages de tout l’hopital à gérer sur les gardes.
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : Voiron
Nom complet du service et responsable du service : Gynécologie et pédiatrie au CH de VOIRON
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage : PLOUZENNEC Matthieu, SAVALLE Marie, Halima ASSHIDI, Lola MORDACCI, Pierre Antoine MAESTRALI
Partie pédiatrie
Pour la pédiatrie : on est encadré que l’on soit aux urgences ou bien dans le service. Pendant les week ends, on peut être seul au départ jusqu’à midi/ début d’après midi aux urgences le temps que le pédiatre fasse la visite mais sont joignables. Tous les pédiatres ne sont pas présents de la même manière.
Plusieurs cours sont proposés durant le semestre par les pédiatres qui sont très utiles et orientés médecine générale.
Rythme de travail :
Horaires de travail respectées avec 4 journées par semaines et les gardes sont comprimes dans le temps de travail.
Beaucoup de gardes, environ 20 sur le semestre, des 24h aussi mais possibilités de couper… (conseil de couper ++ car c’est vraiment dur de tenir les 24h surtout pendant la période hivernale ou le nombre de passage peut être conséquent.)
A savoir, un interne et un pédiatre à chaque garde et on ne coupe pas, l’interne est appelé en premier et si besoin le pédiatre est disponible au téléphone.
Partie Gynécologie
peu d’encadrement j’ai trouve avec les gynécologues surtout lorsque l’on est en suite de couche où on peut se trouver seul ++, on est clairement des fois encadré par les sages femmes…
Aux urgences gynécologies, on est seniorisé par l’interne de gynécologie
On a eu des cours durant la première partie du semestre avec cours aussi de pose de stérilet et d’implant.
Rythme de travail :
idem qu’en pédiatrie
on passe en suite de couche, aux urgences gynécologies et quand on a le temps on peut aller en consultation (utile +++ et le plus utile)
Conditions de vie :
les chambres de gardes sont très biens et très confortables
aucun signalement
Hôpital ou structure de soins : Autre
Autre : Maison de Santé de Saint-Marcellin / Centre Santé Sexuelle Saint-Marcellin CHIVI, Maison de Santé de Pont-en-Royans, Pôle Santé Beaumont-Monteux
Nom complet du service et responsable du service : Stage Ambulatoire Femme-Enfant – Dr Peyrard / Dr Mandon / Dr Ravachol / Dr Rey
Internes ayant été présents sur ce même terrain de stage :
Partie pédiatrie
Le stage se décompose en 4 journées :
- Lundi : off
- Mardi : avec Sabrina (Dr Peyrard) à Saint-Marcellin, on commence à 8h45 le matin à la maison de santé (axé med gé et essaie ++ de mettre des consult gynéco et ped) et après-midi au centre de Santé Sexuelle à l’hôpital de Saint-Marcellin, fin de journée vers 18h (que gynéco)
- Mercredi : avec Anne-Charlotte(Dr Rey) à Beaumont-Monteux (attention c’est loin de Grenoble), début à 9h et fin vers 18h environ avec le débrief (presque 100% de ped)
- Jeudi : avec Daisy (Dr Mandon) à Pont-En-Royans, début à 9h et fin souvent à 15h30/16h parfois à 17h30 (très mes gé)
- Vendredi : alternance entre les 4, avec pas mal de temps avec Mathilde (Dr Ravachol) à Pont-en-Royans avec laquelle on n’a pas d’autre journée attitrée (très med gé avec Mathilde aussi)
Concernant la pédiatrie, on en fait majoritairement avec Anne-Charlotte (Dr REY) à Beaumont-Monteux, elle a 80% de sa patiente qui est de la pédiatrie. Super formation pour le suivi de l’enfant sain, autonomie complète à partir de 2 mois de stage mais toujours disponible si besoin. A du mal à laisser la place, très très pointilleuse mais donc formation assez stricte. Pas mal de créneaux d’urgence dans la journée également (beaucoup cet hiver avec de l’infection ++). Elle attache une grande importance aux débriefs, à notre ressenti durant le stage, elle peut avoir du mal à laisser la main, ne pas hésiter à lui dire si certaines manière de faire ne te convient pas, elle prend très bien les critiques. J’ai trouvé le début de l’autonomie complète compliquée car longueur des créneaux non modifiés par rapport à ses journées à elle, peut être pressurisante.
Sinon Sabrina essaie aussi de caler pas mal de créneaux ped lors de ses consultations, on fait longtemps les consultations gynéco et ped ensemble et elle nous laisse progressivement de l’autonomie jusqu’à ce qu’elle considère que nous sommes assez à l’aise pour faire des consultations gynéco-ped et autonomie complète dans notre cabinet. Elle communique beaucoup sur notre ressenti concernant la prise progressive d’autonomie. Elle nous met progressivement des créneaux en autonomie de med gé en même temps qu’elle (en fonction de nos demandes) et dès que dans ses consultations il y a des la gynéco/ped, elle bloque nos consultations pour qu’on la rejoigne. Très attachée à notre formation gynéco-ped, à notre bien être durant le stage avec elle et avec les autres maitres de stage.
J’ai demandé un entretien de mi-stage que Anne-Charlotte et Sabrina on fait avec une réelle prise en compte de mes attentes.
Rythme de travail :
Les horaires ont été décrits plus haut. Elles sont très flexibles si tu veux adapter tes semaines et combiner des grosses semaines pour enchainer des off par exemple. Très flexibles pour séminaires / GEP, on ne doit pas forcément rattraper les journées manquées si GEP ou séminaire. on pose évidement les vacances que l’on souhaite. Il existe pas mal de formations dans les maisons de santé auxquelles on peut participer, ne pas hésiter à demander si t’es motivé.
Aucunes
Partie Gynécologie
On en fait principalement avec Sabrina à Saint-Marcellin, un peu au cabinet (pour toutes ses patientes, elle réserve des créneaux spéciaux à la gynécologie en plus des consultations de médecine générale) mais surtout au centre de Santé Sexuelle de Saint-Marcellin tous les mardis après-midi. il y a 3 sages-femmes et une conseillère conjugale avec lesquelles on travaille très conjointement. C’est une super formation pour la gynéco, elles sont toutes dispo pour que l’on vienne aussi en consultation avec elles si l’on veut. Les consultations sont toutes les 30mn de 14h à 18h (fin dernière consultation), on consulte toujours toutes les 2 car elle ne peut pas nous laisser seul.e mais elle nous laisse progressivement de l’autonomie pour s’effacer complètement à la fin, elle le fait de manière très adaptée à l’espace que l’on veut prendre en temps qu’interne et demande toujours ce que l’on veut faire. Elle ne fait pas d’écho. Ce sont des consultations de suivi gynéco, contraception, IVG, souvent tournées autour des violences, dépistage, suivi de grossesse… C’est super, je trouve seulement que cela fait trop peu pour – la formation gynéco 1/2 journée par semaine.
Très peu de gynéco et ped à Pont-en-Royans avec Mathilde et Daisy globalement mais on garde on pied dans la médecine générale.
Avec Daisy : elle est dynamique +++, très reco, très sympa, on y apprend bien la med gé et de manière agréable, par contre je la trouve moins investi dans notre apprentissage et notre ressenti, elle fait beaucoup de choses ++ pour la maison de santé et à la tête très prise. Pas de cabinet de consultation pour moi donc presque toujours à 2 mais ça devrait changer cet été car 2 médecins partent en juillet. On finit tôt ++. Pas trop de temps accordé au débriefing.
avec Mathilde, on est moins avec elle, mais très attentive à notre apprentissage. Reste très med gé par contre avec beaucoup de psy. Essaie de partir dès que possible de la salle de consultation pour laisser l’interne seule, a conscience qu’être à côté est perturbant pour l’interne donc fait vraiment en fonction de notre ressenti. (Pas de bureau de Consult dispo mais pareil que pour Daisy, ça devrait changer) Beaucoup de temps accordé au débrief.
Rythme de travail :
Déjà décrit plus tôt
Conditions de vie :
Logement : chambre où loger possible à la MSP de Saint-Marcellin (demander à Sabrina), parfois certains remplaçant y loge par contre… et on est plusieurs internes donc à voir pour le partage en fonction des jours.
Au niveau de la séniorisation on ne se sent jamais seul, très cocooné (mais pas trop, elle nous font confiance quand même)
Si tu habites à Grenoble, trajet laborieux ++ : soit train + vélo soit voiture (mais c’est cher… n’hésite pas à me contacter)
aucun signalement
