Evaluation de stage SASPAS

Points positifs 👍 :

Super formateur pour la traumatologie, super ambiance dans les deux cabinets, cadre station qui est un réel plaisir, médecins qui nous font vite nous sentir à l’aise, emploi du temps qui laisse du temps pour faire des activités à côté, non programmé qui est plaisant quand on aime pas trop le chronique où on gère de l’aigu et des urgences.

Points négatifs 👎 :

Côté médecine avec médecin pas toujours super reco, debrief parfois un peu léger, pas de suivi de patient presque car on ne fait que du non programmé.

Signalement :
aucun signalement

Organisation du cabinet :

Activité qui diffère un peu selon que c’est la saison ou non..

Secrétaire en présentiel, une IDE aussi en présentiel dans le cabinet. Pour le nombre de médecin présent ça dépend aussi de si c’est la saison ou non. En saison ils ne font plus presque plus de consultations programmées et il n’y a plus que du non programmé. En saison, un médecin et un interne côté traumato, un interne et 2 voir 3 médecins pour la médecine. Hors saison médecins qui gèrent leurs consultations en programmé, interne qui gère le non programmé +/- avec un médecin qui ne fait aussi que le non programmé ou sinon les médecins essayent d’aider en prenant quelques patients du non programmé entre 2 consultations.

Encadrement et pédagogie :

Une réunion d’accueil au début avec les autres internes avec présentation du logiciel, présentation du fonctionnement du cabinet etc.. Pour ma part mise en autonomie immédiate car je connaissais déjà le logiciel, sinon possibilité de faire un jour ou deux avec un chef. Au début debrief à la mi journée puis ensuite debrief si besoin. Médecins disponibles en cas de besoin donc finalement je faisais debrief en direct uniquement sur les patients qui me posaient problème. Côté traumatologie, debrief immédiat de chaque patient, le chef refait l’examen clinique avec nous si besoin, relie les radios, je n’avais aucune compétence en traumatologie et ça n’a pas posé de problème.

Rythme de travail :

Cabinet ouvert de 9h à 12h et de 15h à 18h en hors saison. En saison 8h30-12h et 14h30-18h00 mais le cabinet reste ouvert sur la pause pour la traumatologie amené par les ambulanciers et le soir on continue les prises en charge en cours donc possibilité de finir à 19h30/20h.

On fait le planning entre internes donc à nous de nous arranger, en saison il en fallait 2 par jour, hors saison on repasse à un interne par jour. On fait des week end (un samedi matin sur 2 à partager entre internes hors saison, tous les week end à partager aussi, en saison).

Possibilité de poser vacances mais il faut s’arranger avec les collègues. Pour les séminaires on se débrouille pour les avoir sur nos jours off. En charge de travail globalement c’est ok on bosse en moyenne 3/4 jours par semaine avec des semaines un peu plus chargées quand un collègue est en vacances par exemple et d’autres un peu moins chargées.

Conditions de vie :

Les praticiens s’arrangent pour proposer des logements aux internes (qu’on paye bien évidement) mais aidé de la mairie de 250€/mois car les loyers sont plutôt cher en station.

J’étais pour ma part logé dans une colocation à saint jean d’aulps à 10 min de Morzine et 15min des gets. Nécessite d’être véhiculé. On est à 30 min de Thonon et de cluse environ.

Forfait saison ski les gets Morzine avec option Avoriaz offert par la mairie.

Vie en station super sympa, plein d’activités outdoor à faire, c’est trop bien ici !

Appréciation globale : 19.00

Avis rédigé par Malo Le Gac, le 7 mars 2025 à 9h20

Points positifs 👍 :

-Autonomie ++ (tout en étant encadré, et aidé si besoin)
-Gestion globale (bio, doctolib, avis)
-Formateur, avec débrief pertinent
-Emplacement géographique

Points négatifs 👎 :

-parfois les horaires, 20h c’est tard… (mais une fois par semaine)
-absence de salle commune de pause

Signalement :
aucun signalement

Organisation du cabinet :

Cabinet MSPUGA :  2 médecins (dr Perard et dr Nicolas), une infirmière Asalée 2j/semaine.

L’interne a son propre bureau de consultation, et aussi consulte 1/2j dans le bureau d’alain. Equipé du matériel de base (apporter son stétho), partage avec cabinet du dr nicolas de : ecg en ceinture, doppler foetal, balance et toise nourrisson, malette nourrisson (sensory baby test), matos pour frottis.

Secretariat distanciel doctolib.

En plus de ta salle de consult, tu as ton propre compte doctolib où tu gères ton planning, ton adresse mail pro, accès amelipro (pour arrêt travail notamment, via e-cps), accès omnidoc via e-cps pour demander tes avis. Tu gères aussi les biologies que tu prescris sous le nom de farouk et benoit (alain trie tes bios). Tu gères pas la compta (fonctionne en désynchronisé avec farouk et benoit avec une carte cpe).

Logiciel WEDA

Pas de visite à domicile actuellement mais en cours d’organisation si tu le souhaites.

Sur 4mois: une réunion « RCP » avec deux médecins, toi, inf et kiné.

Sur la patientèle de l’interne : créneaux nouveaux patients, nourrisson, enfant, adulte, peu de gériatrie. peu de gynéco. Profil social très varié (AME, anglophone, précarité, mais aussi post doctorant, patients de l’ile verte)

Encadrement et pédagogie :

Stage plutôt très autonomisant. Mais toujours un médecin de présent (sur place, ou par téléphone).

Accueil : dépend de la présence des MSU. Moi j’avais fais 2j a vizille en consult binome, et 1j avec Alain, puis autonomie.

Supervision systématique , la plupart du temps en présentiel (100% alain, 95% benoit, 85% farouk environ). De très bonne qualité je trouve. On reparle de tous les patients, s’attarde sur ceux qui ont posé plus problème.

Sont bienveillants. Pas là pour remettre en question des compétences, mais plutôt pour te questionner sur ta pratique, tes recos, et progresser.

Rythme de travail :

4j par semaine, avec jour off le mercredi. Si séminaire un autre jour, aucun pb et pas de jour rattrapé.

Horaires de consult : 9h-12h40 14h-17h40. Au début du stage: 2 Consult de 20min, puis une pause. Au bout de 2mois (si tu le souhaites): 3 consult de 20min puis une pause. A adapter en fonction de toi, te laisse libre. Consult 30min pour nourrisson.

Debrief le soir, qui finit vers 19h pour benoit, souvent vers 19Hh30 pour alain, et souvent vers 20h pour farouk (vient de vizille, et arrive vers 19h). Donc fin de stage assez tard, mais difficile de terminer plus tôt je pense. Après, si vous habitez sur Grenoble, temps de trajet très court pour rentrer chez soi.

Pas de pb pour poser des vacances.

Conditions de vie :

Pas de réelle salle de pause commune. Salle avec un microonde et frigo (apporter ses couverts). tu es soit seul le midi, soit avec un praticien, mais mange souvent dans son bureau.

Pas besoin de véhicule.

Stationnement vélo à 5m de la porte du cabinet, et stationnement voiture aussi mais il faut avoir une carte du CHU pour accès parking, et souvent complet.

Appréciation globale : 18.00

Avis rédigé par hmillion, le 8 mars 2025 à 8h44

Points positifs 👍 :

J’ai vraiment adoré ce stage sur tous les plans, mais j’avais déjà pour projet de travailler en centre de santé social donc ça n’a que conforté ce que je pensais déjà. Quelqu’un que ça n’interesse pas y trouvera surement moins son compte.
– Variété de la patientèle et de la pratique
– Chefs supers et très humains
– le travail en équipe avec les IDE azalées, les psychos, les secrétaires ultra présentes
– l’exercice salarié à l’AGECSA <3 tellement de temps médical libéré !
– les petits repas chez Julie le lundi midi pendant le debrief

Points négatifs 👎 :

Si vraiment on cherche un point noir, les temps de trajets St Egrève/AGECSA et les demi journées de formation le mardi et mercredi matin.

Signalement :
aucun signalement

Organisation du cabinet :

• AGECSA Abbaye : Centre de santé social avec 2 secrétaires sur place, 1 IDE Azalée à qui tu peux adresser tes patient-es, 1 psychologue le mercredi, 1 psychiatre qui passe 1/mois, travail avec les CMP aux alentours. Tous les médecins sont salariés. Il y a 4 autres AGECSA sur Grenoble, l’Abbaye est le plus petit. Pas mal de matériel sur place (de quoi faire du suivi gynéco, des sutures même si ça n’arrive jamais), tous les vaccins sont dans le frigo.

Bien comprendre que l’AGECSA est un centre de santé social donc accueillant des publics précaires, migrants. Les patient-es sont parfois lourds, palypathologiques, il faut absolument à minima tolérer le social. Etre préparé aux consultations violence aussi.

• St Egreve : cabinet de médecine générale libérale classique. 2 autres médecins en plus de Julie, et 1 IDE Azalée Rebecca qui est topissime, <3 sur elle. Pas du tout la même patientele, ça change !

Encadrement et pédagogie :

Super accueil et encadrement. La phase de semi autonomie est longue (2 à 4 semaines), mais perso je n’ai rien fait pour la raccourcir car je la trouvais très interessante. Ils s’adaptent à l’interne, aucune pression sur le planning ils vont vraiment à ton rythme, d’abord 2 consults/h puis augmentation progressive sur le semestre.

A Saint Egreve, quand tu passes en autonomie Julie est chez elle avec le téléphone. Le débrief est systématique et détaillé, si Julie part en vacances elle fait sauter tes demi journées de consult.

A l’AGECSA les médecins travaillent en plus de toi (ils sont salariés), soit en consult soit en travail administratif (en retrait) à côté, donc tu n’es jamais seul-e au centre. Debriefs systématiques aussi, ils peuvent éventuellement le faire le lendemain parfois mais jamais plus loin.

Perso j’ai eu des périodes difficiles sur le stage pour des raisons personnelles et tous les chefs ont été super à l’écoute.

Rythme de travail :

• Horaires : Lundi matin St Egreve 9h 12h, lundi aprem AGECSA 14h 18h (puis débrief pendant 1h systématique)
  • Mardi aprem AGECSA 14h 17h.
  • Mercredi Aprem Abbaye 14h 18h
  • Jeudi 8h30 18h AGECSA
  • Vendredi 9h 18h AGECSA

Aucun problème pour les vacances où les formations. J’étais en DU 2 jours par mois pendant tout le stage il n’y a pas eu de souci.

Le fait que les 1/2 journées de formation soient 2 matinées est un peu relou, mais c’est vraiment le seul point noir parce que le rythme est vraiment agréable sinon.

Conditions de vie :

L’AGECSA est dans le quartier de l’Abbaye à Grenoble donc pas de souci de ce côté.

St Egreve est à 30 minutes de vélo du centre ville et aussi accessible en tram quand froid ou la flemme. C’est le lundi où c’est un peu pénible de faire le trajet St Egreve/Abbaye, mais ce n’est pas si compliqué en vélo.

Appréciation globale : 19.00

Avis rédigé par MilenaS, le 8 mars 2025 à 10h37

Points positifs 👍 :

– Une activité et un stage autonomisant, qui forme vraiment aux remplacements pour la pratique libéral
– Progrès au cours du stage, l’envie de se former
– L’agréable découverte de l’activité d’un cabinet géré seul pour lesquels j’avais beaucoup d’apriori au début du stage

Points négatifs 👎 :

– De la même façon que l’autonomisation a été un point positif a posteriori, il m’a semblé difficile la façon dont cela s’est fait au début du stage, mais comme tout on s’habitue
– Les quelques absences de réponses par téléphone
– L’impression par moment qu’il était plus important de voir un certain nombre plutôt que de privilégier la qualité du suivi ou du traitement du motif de consultation du patient
– Les horaires assez lourd par rapport à mes autres ami.e.s en SASPAS mais après discussion avec les maîtres de stage des adaptations ont pu être faîtes

Signalement :
vécu personnel difficile

Organisation du cabinet :

– A Voreppe : Cabinet en MSP récente avec 2 autres médecins généralistes, sages-femmes, kinés, IDE, psychologue, secrétaire sur place. Prise de RDV par secrétaire et Made For Med. Logiciel Weda. Matériel disponible sur place pour réaliser des gestes (biopsie cutanée, infiltration canal carpien).

– A Voiron : Cabinet seul dans un immeuble en ville. Télésecrétariat. Prise de rendez-vous sur Doctolib. Logiciel Weda. Ménage fait une fois par semaine, un drap house sur la table d’examen qui est changé peut-être une fois par mois, embouts d’otoscopes à laver et à réutiliser.

– A Lumbin : Cabinet seul dans un immeuble dans le centre de Lumbin. Télésecrétariat. Prise de rendez-vous en ligne sur logiciel. Logiciel Medi Story 4. Matériel disponible sur place.  Ménage fait quotidiennement. Possibilité d’aller faire de la régulation au SAMU avec Elisabeth pour découvrir voir pratiquer avec elle.

Encadrement et pédagogie :

– A Voreppe : Rencontre préalable au stage avec Jean-Marie afin de discuter de l’organisation, du planning, des attentes, visite du cabinet et remise des clés. Bonne intégration au sein de la MSP où tout le monde est gentil. Autonomisation très rapide, dès le premier jour après une première matinée où on nous montre comment marche le logiciel. Un rythme de 1 patient toutes les 30 minutes puis passage au cours du stage à 1 patient toutes les 15 minutes (quelque soit le motif) avec une pause après 2 patients vus. Entre 16 et 23 patients par jour. Pas de biologie et de courrier à gérer (pas le temps de toute façon avec la courte pause du midi). Debrief organisé le midi et le soir, la plupart du temps en présentiel. Echanges qui se veulent intéressant la plupart du temps. Globalement dans l’écoute, j’ai pu lui faire part de mes difficultés à gérer autant de patient en si peu de temps, j’accumulais beaucoup de retard, je ne pouvais plus manger le midi, il a donc retiré quelques consultations.

– A Voiron : Pas de rencontre au préalable. Autonomie très rapide, dès le premier jour après une matinée ensemble (« -Tu as déjà fait un frottis ? -Non -Bah t’en as un cet aprem »). Rythme de une consultation toutes les 15 minutes avec 3 consultations puis une pause la plupart du temps, mais main possible sur le planning et pause à adapter comme on le souhaite. Entre 17 et 21 patients par jour sur le stage. Biologies à vérifier, courriers à scanner et à rentrer dans les dossiers. Debrief organisé le midi et le soir, souvent par téléphone. Nous avons pu échanger sur les choses qui pouvait ne pas aller afin que le stage se passe mieux, dans l’écoute.

– A Lumbin : Pas de rencontre au préalable. Accompagnement de 2 jours au cabinet où l’on peut en profiter pour apprendre à se connaître et à se former aux côtés d’Elisabeth. Rythme de 1 patient toutes les 20 min, avec des pauses à installer comme on le sent. Entre 15 et 18 patients par jour. Biologies à vérifier, courriers à scanner et à rentrer dans les dossiers. Debrief organisé le soir la plupart du temps en présentiel. Très curieuse et rigoureuse, dans l’envie de nous transmettre cette façon de faire.

Rythme de travail :

Aucun soucis pour poser ses vacances et les jours de formations de la fac. Travail de 4 jours par semaine avec le lundi OFF.

• Mardi à Voreppe : Horaire des consultations de 8h30-11h45 et 13h30-17h30 voir 18h (« en période d’épidémie »). Fin de journée souvent vers 19h30 en moyenne.
• Mercredi à Voiron : Horaire des consultations 9h-11h45 et 14h15-17h30. Fin de journée vers 19h30/20h en moyenne.
• Jeudi à Lumbin : Horaire des consultations 9h-12h et 14h20-17h40. Fin de journée vers 19h30/20h en moyenne.
• Vendredi réparti de façon équitable entre chaque maître de stage.

La dernière consultation était initialement à 18h dans l’ensemble des cabinets mais j’ai demandé à finir plutôt au vu du retard accumulé régulièrement, du temps du debrief et du temps de trajet ensuite qui me faisait rentrer vraiment tard.

Conditions de vie :

-Voreppe : A 15 minutes en voiture de Grenoble. Possibilité de prendre le train sinon (11 min). Place de parking gratuite sur place. Pas de logement. Proximité directe avec un SuperU. Salle de pause avec micro-onde et frigo disponible sur place. Jean-Marie nous offre le repas le midi.

-Voiron : A 30 minutes en voiture de Grenoble. Possibilité de prendre le train (20 min). Place de parking gratuite sur place. Pas de logement. Proximité de la ville. Salle de pause avec micro-onde et frigo disponible sur place. Nécessité de se préparer à manger.

-Lumbin : A 30 minutes en voiture de Grenoble. Il paraît qu’il y a un bus direct de Grenoble. Place de parking gratuite sur place. Pas de logement. Salle de pause avec micro-onde et frigo disponible sur place. Nécessité de se préparer à manger.

Appréciation globale : 16.00

Avis rédigé par salomep34, le 8 mars 2025 à 10h53

Points positifs 👍 :

3.00 cabinets avec des façon de travailler différentes, très chouette pour un SAPSAS.

Des MSU tous bienveillants et très sympas

Une bonne qualité de débriefing.

Points négatifs 👎 :

La route depuis Chambéry avec de gros horaires. J’ai réussi à alléger les horaires pour ne pas partir après 19h/19h30 mais cela fait quand même de grosses journées quand on commence à 8h et que l’on a 45min de route.

Signalement :
aucun signalement

Organisation du cabinet :

Lundi à Ugine: maison de santé de Groupe avec 6 médecins. Secrétaire en présentiel le matin, Made for Made pour prise de RDV. Logiciel Dr Santé très facile d’utilisation. Jean-Emmanuel ne consulte pas le lundi, on consulte à sa place.  Il nous rejoint le midi pour le dej. J’ai pu modifier mon planning vers la mi-stage afin de ne plus finir après 19h45 car c’était plutôt 20h-20h30 au début de stage et écourter la pause dej qui était très longue. Parfois VAD en début d’après midi sinon cs d’urgence pour ma part.

Mercredi à Albertville: MSP avec 6 médecins sur 2 cabinets à 500m. Secrétaire le matin, logiciel Médistory avec prise de RDV direct dessus. Pas de vrai planning pour l’interne, planning de Christine dédoublé avec rdv en autonomie très progressifs.

Jeudi et Vendredi à Gilly: cabinet avec 4 médecins (une jeune médecin vient de s’installer avec eux au mois de Mars pour 2j/semaine). Secrétaire sur place de 8h à 17h, logiciel Weda et prise de RDV sur Doctolib. L’interne consulte dans un cabinet à 500m du leur, c’est assez chouette car réelle autonomie par contre pas d’ECG sur place ni dermoscope.  Le vendredi matin l’interne fait des cs sans rdv (10-11 rdv dans la matinée ou les patients s’inscrivent le matin même).

Encadrement et pédagogie :

Très bon accueil, autonomie assez rapide: 15j à Ugine et Gilly et un peu plus longue environ 1mois à Albertville avec Christine.

Il y a toujours un débriefing  midi et soir, de très bonne qualité pour tous les MSU, un peu plus long avec Jean-Emmanuel le lundi qui est plus reco et questionne beaucoup sur les différentes prises en charge, très formateur.

MSU tous très sympas et très compréhensifs.

Rythme de travail :

Lundi à Ugine: 8h30-19h30/20h

Mardi off

Mercredi  à Albertville: 9h-19h/19h30

Jeudi à Gilly avec Clément: 8h-19h

Vendredi à Gilly avec Nicolas: 8h-19h

Aucun souci pour assister aux séminaires et poser des congés.

Conditions de vie :

Pas de logement proposé, possibilité d’internat à Albertville mais entre 350 et 450€ par mois…

Pour les déjeuner: le lundi j’apporte souvent à manger, parfois Jean-Emmanuel apporte pour nous deux. Le mercredi Tupperware au cabinet avec les autres médecins. Jeudi Clément nous paye le dej (traiteur, biocoop, boulangerie) et le vendredi on mange chez Nicolas.

Nécessité d’avoir un véhicule: oui.

Appréciation globale : 18.00

Avis rédigé par Lucile.lmn, le 9 mars 2025 à 10h18